Psychoterapia pacjenta nerwicowego jest niezmiernie trudne, głównie ze względu na łatwość z jaką nerwica zmienia objawy i trudności związane z ustaleniem tego, czy w toku przeprowadzonego oddziaływania, pacjent rzeczywiście pozbył się części trudności, czy też po prostu doszło do zamiany objawu na mniej widoczny. Często zdarza się, że psychoterapia nie prowadzi do obniżenia poczucia lęku u pacjenta i poprawy jego funkcjonowania, a jedynie w toku oddziaływań terapeutycznych, chory zamiast palić zaczyna oddawać się bezgranicznie pracy lub zajadać czekoladki. Oznacza to że przyczyna nerwicowego lęku nie została usunięta, a chory jedynie przeniósł objaw na inną, bardziej akceptowaną społecznie sferę, co daje pozory tego że lepiej sobie radzi. Psychoterapeuta prowadzący pacjenta powinien być uważny na tego typu możliwości zmiany sposobu funkcjonowania pacjenta.